PEMASANGAN NGT

PENGERTIAN

Tindakan pemasangan Selang Nasogastrik tube (NGT) adalah proses medis yaitu memasukkan selang plastik ( selang nasogastrik, NGT) melalui hidung, melewati tenggorokan dan terus sampai ke dalam lambung.

Selang Nasogastrik atau NGT adalah suatu selang yang dimasukkan melalui hidung sampai ke lambung. Sering digunakan untuk memberikan nutrisi dan obat-obatan kepada seseorang yang tidak mampu untuk mengkonsumsi makanan, cairan, dan obat-obatan secara oral. Juga dapat digunakan untuk mengeluarkan isi dari lambung dengan cara disedot.

MACAM & UKURAN NGT

Macam-macam NGT :

selang NGT dari karet2. Selang NGT dari bahan plastic

selang NGT dari bahan silicon

Ukuran NGT :

·Nomor 14-20 untuk ukuran dewasa

·nomor 8-16 untuk anak-anak

·nomor 5-7 untuk bayi.

TUJUAN DAN MANFAAT

·Mengeluarkan isi perut dengan cara menghisap apa yang ada dalam lambung(cairan,udara,darah,racun)

·Untuk memasukan cairan( memenuhi kebutuhan cairan atau nutrisi)

·Untuk membantu memudahkan diagnosa klinik melalui analisa subtansi isi lambung

·Persiapan sebelum operasi dengan general anaesthesia

·Menghisap dan mengalirkan untuk pasien yang sedang melaksanakan operasi pneumonectomy untuk mencegah muntah dan kemungkinan aspirasi isi lambung sewaktu recovery (pemulihan dari general anaesthesia)

PERSIAPAN ALAT

Slang nasogastrik sesuai ukuran  (ukuran 14-18 fr)

Pelumas/ jelly

Spuit berujung kateter 50 ml

Stetoskop

Lampu senter/ pen light

Klem

Handuk kecil

Tissue

Spatel lidah

Sarung tangan dispossible

Plester

Nierbekken

Bak instrumen

PROSEDUR PELAKSANAAN

Mengecek program terapi medic

Mengucapkan salam terapeutik

Melakukan evaluasi/validasi

Melakukan kotrak (waktu,tempat,topic)

Menjelaskan langkah-langkah tindakan

Mencuci tangan

Menyiapkan alat di samping tempat tidur

Menempatkan klien pada posisi fowler atau semi fowler

Memasang handuk kecil diatas dada klien

Memakai sarung tangan

Meminta perawat lain membuka bungkus selang

Mengukur panjang selang yang akan dimasukan dengan cara menempatkan ujung selang dari hidung

Klien ke ujung telinga atas, lalu lanjutkan sampai proccesus Xiphoideus

Menekuk/menandai ujung dari selang tersebut

Meminta perawat lain memberi geli 10-20 cm dari ujung selang

Meminta klien untuk relaks dan bernafas normal, memasukan selang perlahan tapi tegas sepanjang

5-10 cm meminta klien untuk menundukkan kepala(fleksi)sambil menelan

Masukkan selang sampai btas yang di tandai.JANGAN MEMASUKKAN SELANG SECARA PAKSI

JIKA TERASA ADA TAHANAN

a.Jika klien batuk, bersin menghentikan dulu lalu mengulang lagi

b.Jika tetap ada tahanan menarik perlahan-lahan dan memasukkan ke hidung yang lain lalu memasukkan kembali secara perlahan-lahan

c.Jika klien terlihat akan muntah, menarik tube dan menginspeksi tenggorokan lalu melanjutkan memasukkan selang secara bertahap

Mengecek kepatenan :

a.Menyambungkan jarum dengan ujung NGT menempatkan stetoskop pada kuadran atas kiri abdomen klien, memasukkan 10-20ml udara dengan cepat sambil di auskultasi

b.Mengaspirasi secara perlahan melalui jarum dan cek keasamannya dengan menggunakan kertas lakmus

c.Jika NGT ternyata tidak di lambung, memasukkan 2-5 cm lagi dan cek kembali

Memfiksasi selang pada hidung dengan plester

Bantu klien mengatur posisi yang nyaman

Merapihkan dan memberikan alat

Mencuci tangan

Mengevaluasi respon klien

Merencanakan tindak lanjut

Melakukkan kontrak yang akan dating (waktu tempat topic)

Melakukan dokumentasi tindakan dan hasil

Catatan :

üPosisi Fowler : Pasien duduk setengah tegak (45 – 60 derajat ) , lutut boleh ditekuk atau lurus. Ada 3 jenis posisi fowler :

üHigh Fowler : Kepala pasien diangkat 80 – 90 derajat

üSemi Fowler : Kepala pasien diangkat 30 – 45 derajat

üLow  Fowler : Kepala pasien diangkat < 30 derajat

HASIL YANG DIHARAPKAN

Klien menambah berat badannya 1/2 sampai 1 kg per minggu

Klien tidak mempunyai keluhan mual atau muntah

(http://www.kompasiana.com/desy_prihatini/pemasangan-selang-nasogastrik-ngt_54f95046a3331142038b4a99)