PROSEDUR FISIOTERAPI DADA/POSTURAL DRAINAGE

A. Pengertian
Fisioterapi dada merupakan tindakan keperawatan dengan melakukan drainase postural, tepukan dan vibrasi pada pasien yang mengalami gangguan sistem pernafasan.
B. Tujuan
Tindakan ini bertujuan meningkatkan efisiensi pola pernafasan dan membersihkan jalan nafas.

Prosedur
Alat dan bahan:
1. Tempat duduk atau kursi
2. Handuk kecil 1 buah
3. Tempat sputum tertutup berisi cairan desinfektan
4. Bengkok
5. Kom berisi tissue 1 buah
6. Stetoskop dan spygnomanometer
7. Jam tangan
8. Perlak dan alas
9. Bantal 2 buah
10. Botol untuk bahan pemeriksaan sputum
Pelaksanaan:
1. Cuci tangan
2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan
3. Ukur TTV
4. Lakukan auskultasi pada daerah dada dan punggung kiri dan kanan untuk menentukan letak penumpukan secret (ronchi)
5. Anak diposisikan sesuai dengan bagian mana ronchi yang terdengar
6. Posisi postural drainage:
• RUL (right upper lung = lobus kanan atas paru)
°Posisi : duduk bersandar ke belakang dengan sudut 30
Clapping : tangan diletakkan pada clavikula dan scapula kanan
• LUL (left upper lung = lobus kiri atas paru)
°Posisi : duduk bersandar ke belakang bagian depan memeluk bantal dengan sudut 30
Clapping : tangan diletakkan antara klavikula dan scapula kiri
• RUL Anterior (right upper lung anterior = segmen kanan atas anterior paru)
Posisi : tidur miring dengan telapak tangan kanan sedikit rotai menjauh dari punggung kea rah dada kiri sehingga klavikula kanan terangkat
Clapping : sebelah dada atas kanan di bawah klavikula antara iga ke 2 dan ke 4 kiri
• LLL Posterior basal (left lower lung posterior basal)
 kedua paha diganjal dengan bantal°Posisi : seperti tengkurap kepala ke bawah 30
Clapping : hanya pada iga kiri belakang ke 11 dan 12
• RLL Posterior basal (right left lung posterior basal)
 kedua paha diganjal bantal°Posisi : sedikit tengkurap turun kepala 30
Clapping : hanya pada iga kanan belakang ke 11 dan 12
• RLL Superior (right left lung)
Posisi : seperti tengkurap kedua tangan di bawah dada kedua paha di bawah bantal
Clapping : disudut scapula kanan bagian bawah
7. Pasang perlak dan alas
8. Pasang handuk di atas dada lateral kemudian tangan kanan pasien di ke ataskan memegang tempat tidur
9. Perawat melakukan clapping dengan lembut di daerah dada lateral 1-2 menit
10. Lakukan vibrasi pada saat akhir inspirasi dan awal ekspirasi
11. Anjurkan anak untuk batuk efektif dengan cara menarik nafas 3 kali kemudian batukkan dan dahak ditampung, bila sputum akan diperiksa masukkan ke botol yang telah disediakan
12. Setelah selesai posisikan anak senyaman mungkin
13. Cek tanda-tanda vital
14. Alat-alat dibereskan
15. Cuci tangan
16. Dokumentasikan jumlah sputum, warna, bau, dan konsistensi